...а заодно полезные сведения о самом мужском заболевании

ПЕРЕПЕЧАТАНО С MEN'S HEALTH

Как-то раз у меня заболело яичко... Нет, пусть будет лучше так: у одного моего знакомого как-то раз заболело ухо. Да, пусть будет ухо. Перепугался мой знакомый и потопал с этим делом к урологу. Долго мялся, не зная, как правильно сказать - ухо, ушко, - но в итоге донес до специалиста суть проблемы. Покивал уролог и говорит, спустите, мол... кепку. Знакомый расстегнул кепку и, натурально, спустил ее до колен. (А уролог, надо сказать, был мужик в самом расцвете сил, что усугубляло неловкость ситуации.) Помял уролог ухо - так больно, так не больно - и вдруг говорит: примите, мол, голубчик, на кушетке коленно-локтевую позицию. А сам резиновую перчатку натягивает. Нормально, думает мой знакомый, куда я, блин, попал! Хотел урологу по ушам за такие слова наподдать, но посмотрел на себя со стороны и понял, что деваться уже некуда. Помазал уролог себе палец вазелином и, чего уж тут лицемерить, засунул его прямо в... будем считать, что в рот. Ощущения - самые противоестественные. Только хотел мой приятель их проанализировать, как уролог там во рту куда-то добрался и на что-то надавил. Тут-то как был мой друг в коленно-локтевой, так и подпрыгнул в ней до потолка. Что, говорит специалист, больно? Все ясно, батенька, простатит.

Простата (1), или предстательная железа, располагается под мочевым пузырем (2). Внутри имеет дольки, как у апельсина, наполненные лабиринтом протоков , выходящих в мочеиспускательный канал (3). Далее по схеме: (4) - семенной пузырек, (5) - семенной проток, (6) - лонная кость, (7) - пенис, (8) - яичко, (9) - рука уролога. Простата связана с центрами полового возбуждения и семяизвержения в спинном мозге. Основная функция - выработка сока, разжижающего сперму. Воздействует на работу семенников, активизирует умственную и нервно-мышечную деятельность мужчины. Возможные заболевания: воспаления (острый и хронический простатит), простатодиния (безмикробный простатит), аденома простаты (доброкачественное увеличение), рак.

Простатит - болезнь мужская
Причем весьма популярная. По статистике, каждому четвертому мужчине хоть раз в жизни выпадал этот диагноз. По моим личным наблюдениям, так и каждому второму - добрая половина моих друзей прошла через оскорбительные внедрения урологов. Когда простатит добрался и до меня, друзья встретили эту новость ностальгическими улыбками и циничными комментариями. Как будто я лишился невинности или в первый раз помял машину. Подцепить "нехорошую" болезнь - это, конечно, дико забавно, но, как выяснилось, ничего смешного в простатите нет. Заболеть им в наше время проще простого. Практически любой ущерб, нанесенный организму, может вызвать воспаление простаты, т.е. простатит. Переохлаждение, сидячий образ жизни, перенесенная инфекция, венерическое заболевание, неправильное питание, воздержание, чересчур усердные занятия сексом... В общем, пока ты живешь, тебя караулит простатит. Такая уж это коварная болезнь.

Симптомы: чтой-то мне как-то не так
Придя в себя, я... вернее мой приятель, натянул кепку, уселся на кушетку и стал задавать тревожные вопросы. Первым был "откуда?". Начался блиц-опрос. Вскоре выяснилось, что пострадавший имел неосторожность вести половую жизнь.
- И конечно, не предохраняетесь...
- Вот еще, предохраняюсь как подорванный!
- Случайные связи?
- Давно это было...
- Значит, были. Срок не имеет значения.
- Доктор, это было семь лет назад!
- Неважно, придется сдать мазок.
Исследование порочных наклонностей пациента выявило, что он легкомысленно позволял себе мерзнуть зимой, сидеть в креслах и есть острое. Уролог цокал языком, приговаривая: "Да, молодежь..." Когда же вскрылось, что в биографии больного имели место эрекции, не заканчивавшиеся оргазмом, доктор насупился и сказал, что вопрос возникновения простатита можно считать закрытым.
Тяжелая, должно быть, жизнь у этого доктора, подумал мой приятель. Эрекция настигает его строго по расписанию и всегда венчается бурной эякуляцией. В редкие часы, свободные от занятий спортом, он сидит на табуретке. В его доме запрещено говорить о перце, а на зиму он вместе с птицами улетает в теплые края.

Простатит бывает двух видов - инфекционный и застойный. Первый может возникнуть от любого перенесенного инфекционного заболевания. Чаще венерического, хотя при низком иммунитете может хватить ангины, кариеса или заурядной простуды.
Застойный простатит - следствие слабого оттока крови и секрета из простаты. Сидячий образ жизни, запоры, длительная эрекция без разрядки - вот типичные причины застоя.
Далее, когда простата уже воспалилась, начинается самое интересное. Примерно в 25% случаев простатит переходит в хроническую фазу без каких-либо симптомов. Симптомы появляются потом. Но какие! Наверное, нет второй такой болезни, признаки которой были бы столь причудливы и разнообразны. От депрессии и головной боли до учащенного мочеиспускания и полной импотенции - гордо шагает хронический простатит по внутренним органам и нервной системе. Где бы у мужчины ни зачесалось, он может смело записываться к урологу.

Но не все так плохо, есть у простатита и острая форма, симптомы которой ни с чем не перепутаешь: учащенное и затрудненное мочеиспускание, зуд в уретре, боли и неприятные ощущения в мошонке или прямой кишке. На этом этапе можно сжать зубы и посмотреть, что будет дальше, - всегда интересно поэкспериментировать над собой. А дальше будет повышение температуры, в моче появится кровь. Все удовольствия нижнего этажа - мочеиспускание, дефекация, семяизвержение - превращаются в боль, бесконечную боль...

Лечение: поддержка с тыла

Раньше я думал, что только один орган заставляет мужчину попадать в щекотливые ситуации. Беготня в голом виде по балкону общежития, сексуальные осечки и неуместные эрекции... Все эти конфузы, виной которым пенис, блекнут по сравнению с тем, что мне пришлось пережить ради простаты. Для описании лечения я, пожалуй, снова воспользуюсь третьим лицом.

Все анализы были сданы, ни одной венерической инфекции не нашли. Гордо, как знамя вражеского полка, внес мой друг в кабинет соответствующую справку. "Значит, застудили, - подытожил уролог и предложил традиционное лечение. - Массаж". Какой массаж? Как он собирается проводить массаж? - волновался мой друг, ожидая, пока доктор моет руки. "Ну-с, милости прошу в коленно-локтевую..." Как, опять?! Принимая противоестественную позицию, мой друг понял, что подтверждаются его худшие опасения. Доктор щелкнул одноразовой перчаткой и сказал нечто ужасное: "Расслабьте сфинктер".
- Ай! (Хорошо, что никто не видит.)
- Расслабьте, вот хорошо, тра-ла-ла...
- Ай! (Больно, мне больно!)
- Больно? Да, железа увеличена, ла-ла-ла-ла...
- Ай! Ой... (Нет только не это! Почему сейчас?)
- Траа-ла-ла... Не надо стесняться эрекции, это вполне нормальная реакция на массаж простаты... Некоторые даже кончают...
- Ай! (Что за антинаучный термин!)
Надругательство продолжалось недолго, мой друг сколько мог расслаблял сфинктер и не стеснялся эрекции. Получалось плохо. К десятому сеансу он уже болтал с доктором о футболе...

Острый простатит снимается за несколько дней антибиотиками, а через три недели интенсивной терапии можно вылечиться совсем. В этот период надо воздерживаться от всего острого и пряного, в том числе и от секса. Одно время считалось, что хронический простатит вообще до конца не излечивается. Современные медицина опровергают эту пораженческую теорию. Но тут многое зависит от пациента - дисциплина, процедуры, правильное питание и лекарства в итоге делают свое дело. Чем только не лечат сейчас простатит: электростимуляция модулированными токами, термотерапия, магнитотерапия, микроволновая и лазерная терапия. Все эти способы отлично себя зарекомендовали, но самым популярным все равно остается старый добрый пальцевый массаж предстательной железы. Никакой прибор не заменит натруженного пальца уролога.

Через пару недель внедрения с тыла уже не причиняли боли, а из всего спектра противоречивых эмоций осталась лишь легкая самоирония. На прощанье доктор прописал мне какие-то травки и назначил явиться через полгода для проверки. Я шел домой здоровый и обогащенный кучей полезных сведений о своей мочеполовой системе. Теперь я знал, с чего начинать знакомство с девушками. Во избежание недоразумений я буду говорить: "Здравствуйте! Я тот самый Саша, у которого каждая эрекция должна заканчиваться оргазмом. Поужинаем сегодня?"

Как поставить диагноз?
Для установления правильного диагноза используется несколько приемов

• Простата - внутренний орган, и врач не может его разглядеть. Хотя простата располагается за прямой кишкой, врач может нащупать ее пальцем, надев резиновую перчатку, хорошо смазанную лубрикантом. Эта простецкая процедура называется ректальное пальцевое исследование (см. схему выше). Она позволяет доктору определить, увеличена простата или нет, нет ли на ней узелков и прочих отклонений от нормы. И хотя анальное внедрение может вызвать некоторый дискомфорт, пальцевое исследование совершенно безопасно и не должно вызывать сильных болевых ощущений. (Конечно, если нет воспаления.)
  
• Ректальное пальцевое исследование используется и для определения рака простаты. На ранних стадиях он протекает бессимптомно, но именно тогда вероятность полного излечения весьма велика. Американская урологическая ассоциация рекомендует проходить эту процедуру ежегодно всем мужчинам после 40, даже если нет никаких симптомов. И немедленно всем, у кого закрались подозрения на свой счет.
  
• Еще одно диагностическое мероприятие называется массаж простаты. Для пациента он мало отличается от пальцевого исследования. Во время массажа из предстательной железы выделяется сок - доктор собирает его на выходе из уретры на стеклянную пластину и подвергает его всестороннему исследованию.
  
• Трехстаканный метод используется для выявления следов крови в моче и простатической жидкости. Пациенту предлагается наполнить мочой три пробирки по очереди. Первая порция покажет, есть ли бактерии в мочеиспускательном канале, вторая - в мочевом пузыре, третья (после массажа) - в предстательной железе. Если бактерий в третьей пробирке в десять раз больше, чем в первой и во второй, хроническое воспаление можно считать доказанным.

Мне нравится, что я больна не вами

• Застойный (или безынфекционный) простатит никак не передается при сексуальном контакте. Нет заразы - нет проблемы.
  
• Инфекционный же простатит, наоборот, крайне опасен для полового партнера. При первом же контакте без презерватива инфекция попадает на девичьи слизистые, что очень быстро может привести к различным воспалениям женской половой системы. Конечно, за неимением предстательной железы простатит твоей партнерше не грозит. Зато у нее может развиться кольпит, эндоцервицит или сальпингоофорит. Из одного их названия понятно, что женщина возненавидит на всю жизнь того, кто оставил ей такие сувениры. Правды ради надо сказать, что степень восприимчивости к инфекциям у всех разная. 10% женщин, например, успешно сопротивляются даже вирусу СПИДа. Но лучше на это не рассчитывать.
  
• Верно и обратное. Женщина, потихоньку болеющая циститом или воспалением придатков, может считать себя венерически чистой, не относя свои "женские дела" к "нехорошим" болезням. (Хотя к ним относятся любые инфекции, передающиеся половым путем). Она может даже продемонстрировать справку об отсутствии СПИДа, чумы и герпеса. Свободная от предрассудков, она предложит другу детства заняться сексом без презерватива и наградит его простатитом. О происхождении которого друг начнет ломать голову года через полтора. Обзаведясь воспалением простаты, надо проявить настойчивость в точном определении ее разновидности. Мало того что инфекционная и застойная формы разнятся с точки зрения безопасности секса, они еще и по-разному лечатся. Уролог-вредитель может заставить тебя глотать антибиотики при застойном простатите. С тем же успехом можно принимать внутрь противогеморроидальные свечи. Найди хорошую клинику.

Правила здоровой простаты

• 1. Предохраняться. Сейчас, конечно, лечат от всего, но, покинув поле боя, коварная венерическая инфекция может затаиться в простате. Развиваясь там втихаря, она может вызвать хронический простатит, который не будет проявляться несколько лет, а потом обострится в самый неподходящий момент.
  
• 2. Не переохлаждаться. Не сидеть на холодном, не пить холодного. При низком иммунитете простудная инфекция попадает в простату вместе с кровью. Далее см. п.1. Пока будущие импотенты плюхаются в холодный бассейн, сходи погрейся в сауне - простата любит тепло.
  
• 3. Не сидеть помногу. Нехватка движения приводит к застою крови в сосудах малого таза. К тому же во время сидения ты давишь на простату всем своим весом, что усугубляет ситуацию. Двигайся, не упускай случая разогнать кровь. Пробежка, заплыв, простая зарядка или прогулка подойдут.
  
• 4. Не допускать запоров. Когда сильно и часто тужишься, повышается внутрибрюшное давление, что опять-таки приводит к застойным явлениям. Побольше растительной пищи, слабительное, хороший гастроэнтеролог - и все будет в порядке.
  
• 5. Не увлекаться пряностями. В рамках нашей беседы к таковым относятся специи, табак, алкоголь. Все они раздражают простату, не говоря уже об иммунитете. Простата вообще плотно связана с нервной системой. Все, что вредно вообще, вредно и для нее. А вот что наша капризная железа действительно любит, так это неострые томатные соусы.
  
• 6. Заниматься сексом. Понятно, что неохота, ясно, что скучно, но надо себя заставлять. Через не хочу. Длительное воздержание приводит к т.н. "болезни моряков" - застаиванию секрета в простате. Главное в половой жизни - не интенсивность, а регулярность. У каждого своя. Раз в день? Отлично. Раз в неделю? Прекрасно. А что если женщина ушла? Музыканты в этих случаях поют блюз. Май бэби лэфт ми... Шуба-дуба... В общем, сам знаешь, что делать. Урологи приветствуют мастурбацию и советуют получать от нее удовольствие. Простате же вообще все равно, что там творится снаружи.
  
• 7. Но не перебарщивать. Один ночной салют из десяти залпов не повредит, а вот регулярные секс-марафоны могут. Между эякуляциями простата любит отдохнуть хотя бы 12 часов. А тех, у кого нормальная интенсивность равна пяти и более оргазмам в сутки, лечат детектором лжи. Без наркоза.
  
• 8. Начать и кончить. Если ты часто пребываешь в состоянии возбуждения без семяизвержения, предстательная железа начинает терять тонус. Слышал когда-нибудь, как мычат недоенные коровы? То же делает простата, только этого не слышно. Чем энергичнее оргазм, тем полнее освобождается она от крови и соков. Так что не затягивай семяизвержение, не играй в любовные игры понапрасну и не прерывай эякуляцию.